【告別】看見死亡的出口,擁抱生命的光輝。瑞士協助自殺機構「尊嚴 Dignitas」:我們都該有臨終自由

年末時節總讓人倍感憂傷,感嘆時光荏苒、歲月不饒人,也感慨過往的人事物,如雲煙般逐漸消散。生命的羈絆隨著歲月增長,猶如斑駁的牆面,一片一片地開始崩解、掉落,親人離世,無非是最痛的那一塊。又尤其是疾病末期、身心失能無法自理的親友,終日飽受病魔蹂躪、身心俱疲、意志消彌,卻又苟延殘喘無法安心離世,不僅是患者的一大折磨,更對一旁的照顧者來說是無比的椎心之痛。

隨著醫療科技棚發展,葉克膜等技術讓病患能「多活一口氣」,但對於病床旁的親友來說,患者看起來「在,又好像不在」,更不用說患者要承擔多大的痛楚。也因此安樂死及協助自殺等臨終議題,開始在世界各地撒下種子。《女子學 》團隊將直戳人性軟肋,探討大家避之唯恐不及的議題 —「死亡的選擇」。

協助自殺不該是冰冷的結局,而是溫暖的團聚再別

協助自殺與安樂死的差異在於,死亡的最後程序是否由親自死者親自動手

「尊嚴」“Dignitas – To live with dignity – To die with dignity”是瑞士的「協助自殺(Assisted Suicide)」機構,與安樂死(Euthanasia)不同,協助自殺要求在結束生命的行為中,需有另外一人協助,且另一人也清楚自殺者的身亡意圖,但最重要的是,自殺的行為必須由委託者「親自執行」。

以尊嚴為例,委託者需申請會員、提供疾病末期病例,或證明其症狀為難以承受之失能,再經醫師和尊嚴機構嚴密審核後,委託者需到瑞士親自面談,透過諮商後確認委託者是自願自殺,才能得到暫時綠燈通行。

得到通行的委託者若確定實施協助自殺,尊嚴便會提供致命劑量的「戊巴比妥鈉」混於水中,待委託者「親自服用」後便會在睡夢中安詳身亡,協助自殺的最低要求,便是委託者必須有「能自我完成自殺程序」的基本行為能力及自我意志。〈延伸閱讀:【告別】專訪台灣安寧之父賴允亮:死亡不是終點而是傳承,用生命孕育生命、教導生命

讓人看見死亡,才能在走向死亡的路途中,重新思考生命的意義

尊嚴是個給予生命力量、提供安心臨終選擇的非營利會員組織

根據 2018 年瑞士聯邦統計署調查,當年瑞士自殺人數達 1002 人;WHO 也表示每年約有 70萬人自殺身亡,這個數字著實怵目驚心;更令人震懾的是,研究顯示「自殺未遂」的人數是自殺身亡人數的 10~50 倍!亦即是每年多達 3500 萬人自殺未果,自殺未遂嚴重者除了漫長的生理復原之路外,可能還需背負著難以承擔的心理壓力;另外對於他們身邊的親朋好友,也無不是個悲痛的事實。如此看來,統計上的 70 萬自殺身亡者,加上 3500 萬自殺未遂者和其周遭的親友,或許每年都有約 1 億人被自殺議題纏身。

與其讓這些無助的人走上絕路,以悲痛自我了結,尊嚴除了提供協助自殺服務外,也致力自殺防治及倡導人權。像是每天有三成的致電來自想尋求心靈慰藉和建議的民眾,職員便充當自殺防治專線專員,陪他們聊聊、提供一些生活建議,期許給予民眾活下去的希望。尊嚴也積極地在國際法院打官司,倡導並爭取「臨終自由」,因為現在許多人專門到瑞士來趟「自殺旅行」,但尊嚴希望各國可以通過法案,使生命垂危者擁有選擇,能在家中安全地透過專業人士協助結束生命,如此一來大家都不必在異鄉離世,而是能在溫暖的家中,好好地與摯愛之人道別後,安詳地吐出最後一口氣息。〈延伸閱讀:【告別】罹癌後的人生體悟,資深諮商心理師曹中瑋:告別不是說再見,而是陪你攜手走下去

當死亡成為禁忌,便封鎖了生存的空間

協助自殺流程多在委託者家中進行,並在親友團的見證下,與委託者做最後的道別

根據尊嚴提供報告,截至 2021 年全球約有 11000 名會員,收到綠燈通關者(經審核可進行協助自殺者)僅有 14% 人實施協助自殺,總體來說只有 3% 會員透過協助自殺離世。

尊嚴機構表示,許多委託者的經驗是,當他們得知有一個管道,可以在家中伴隨著親人、安詳地離世時,這些委託者了解自己背後有一扇「緊急出口」,彷彿一個安全網接住他們,便擁有了繼續存活的力量與勇氣。

在我們的文化裡,死亡總被當成禁忌話題,但唯有打開天窗說亮話,使光照進陰暗的角落,方可有機會拯救那些被陰霾纏身的人。尊嚴機構:「我們有尊嚴地活著,當死亡來臨時,也應可以傾聽、交流死亡,才能幫助人完成最後一哩路。」唯有打開禁忌之門,可以自在地討論「為何在生命中找不到意義?」我們才有辦法防止自殺,如此以來我們也才能探討更多的議題,像是:我們的社會出了什麼問題,導致人們想要離開?甚至是誰決定了我們的生命權?」〈延伸閱讀:【告別】「與其看她那麼地痛,那不如讓她走!」有一種告別是身為父母不捨孩子的放手

 

尊嚴機構最後表示,它們的核心概念,便是希望以後不再需要它們,等到各國均對臨終自由有完善的對策,大家能在自己的家鄉安穩離世,人人都能擁有自己生前最後的掌握權,便不再需要像尊嚴這樣的機構存在。

 

自殺不能解決問題,勇敢求救並非弱者,生命一定可以找到出路。
透過守門 123 步驟-1 問 2 應 3 轉介,你我都可以成為自殺防治守門人。
※ 安心專線:1925
※ 張老師專線:1980
※ 生命線專線:1995

 

主圖來源:《潛水鐘與蝴蝶》劇照

內文圖片及資料來源:尊嚴 Dignitas 提供

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Conan

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