懷孕到底能不能喝咖啡?營養師分析給妳聽!

咖啡是全世界最流行的飲料,其貿易量僅次於原油。近年來,咖啡已被證實其健康功效,並發現其具有非常多的植化素,可鑑定出的植化素超過 300 種,如咖啡因、綠原酸等對人體有益的物質。過去研究發現常喝咖啡的族群,其罹患糖尿病、高血脂、心血管疾病的風險比較低,甚至也可以降低憂鬱症的罹患機率!然而,對於孕婦這個特殊族群,喝咖啡真的好嗎?

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咖啡因增加流產機率

喝咖啡會增加流產機率大概已經不是新聞,早在 1993 年美國醫學會期刊(JAMA)的研究就提出咖啡因攝取與流產具有相關性(連結),在該研究中,最高攝取量組(每天大於 321 毫克的咖啡因)比起最低(每天小於 48 毫克)的族群,勝算比(odd ratio)為 2.62 倍。另外一篇研究則指出重度的咖啡因攝取者(每天大於 400 毫克),會提高胎兒猝死症的風險(連結)

2015 年的統合分析研究(meta-analysis),統整了 26 篇研究的結果後發現,每天攝取 150 毫克的咖啡因,流產風險會增加 19%,而每天喝超過 2 杯咖啡則增加 8% (連結)。更近一點的研究在今年刊出,是由哈佛大學與新加坡國立大學的合作,在這篇研究中統整分析出的結果為,每增加 100 毫克的咖啡因攝取,流產的風險就會增加 7% (連結)。這些數據都顯示,媽媽在攝取含有咖啡因食物時,確實要很小心,以免造成流產的問題。

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咖啡因可能影響胎兒腦部

由於咖啡因會與腦部受體接合,影響腦部生理,且咖啡因可以透過胎盤從母體進入胎兒,因此,腦部正在發育的胎兒勢必會受到影響。然而,孕婦與胎兒健康的研究很難進行,畢竟沒有媽媽願意把自己當作實驗對象,因此有關於這類的研究絕大部分都是流行病學觀察與動物行為實驗。

過去確實有研究發現,懷孕母鼠吃咖啡因,其子代比較會展現出類焦躁行為(anxiety-like)(連結)。此外,有學者認為媽媽在懷孕第三期時接觸大量咖啡因,會與小孩子在童年發展時的IQ 偏低有關(連結)

影響胎兒代謝與三高機率

許多研究指出,咖啡因可能是胎兒在子宮內生長遲緩的誘導劑之一,哈佛大學研究指出媽媽攝取咖啡因,會與胎兒低出生體重有關(連結)。此外,一篇發表於公共科學圖書館期刊(PLoS ONE)的研究發現懷孕時攝取咖啡因,會提高其子代在長大後得到代謝相關疾病。

這可能與媽媽攝取的咖啡因,會進入胎兒腦中,影響其壓力賀爾蒙(corticosterone)的調節機制,導致胎兒出生長大後血糖控制不易(連結)。此外,亦有動物研究發現咖啡因會影響胎兒的血壓調控機制,而增加子代高血壓的風險(連結),所以在文獻中常會建議媽媽應該避免咖啡因的攝取,以免造成胎兒的傷害。

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喝咖啡不至於導致胎兒畸形

喝咖啡會造成胎兒畸形?許多媽媽會擔心這個問題,但目前並未有確切證據顯示兩者間的關聯性。有研究認為懷孕時攝取過多的咖啡因會導致神經管畸形,進一步導致脊柱裂(連結,但也有研究認為兩者之間並無顯著關聯性。事實上,咖啡因雖然會導致胎兒健康上的問題,但似乎與胎兒畸形尚無法畫上相關性(連結)。

雖然咖啡因或咖啡不至於造成胎兒畸形,但是其中的咖啡因確實會造成生長遲緩,代謝異常等問題,有些文獻或官方單位會建議懷孕媽媽一天碰觸少於 200 毫克的咖啡因,相當於兩杯美式咖啡的量。

然而,亦有學者建議盡量不要接觸咖啡因。因此,依我個人想法,胎兒的健康只有一次,因此在這懷孕的九個月中,還是盡量避免咖啡因的攝取,避免胎兒有任何不良影響的機會!所以對於原本新聞中的媽媽,為了寶寶的健康,還是少喝點吧!

文:林世航 營養師/本文、圖經授權轉載自好食課

主圖來源:rawpixel

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Yvonne H.

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